为全面深化医疗服务价格改革，从根本上解决市级统筹后医疗服务价格管理中存在的价格不统一、比价关系不合理、价格体系不完善等问题，濮阳市医保局联合市卫健委按照有升有降、总量平衡的原则，对全市医疗服务价格项目进行了科学规范调整。

　　一、优化顶层设计，确保医疗服务价格项目调整科学化。一是审慎制定调价方案。按照“提取数据、科学测算，部门协同、拟订方案，征求意见、反复论证”的工作流程，提取22家哨点医院2023年度实际发生数据，进行反复测算论证，初步拟定濮阳市医疗服务价格项目规范优化和调整方案，广泛征求发改、人社、市场监管等相关职能部门，以及市、县区医保经办机构、医疗机构意见建议，同时运用医保历史数据和医疗机构数据比对验算，确保数据准确可靠、方案符合预期。二是科学进行分级划档。统筹考虑医疗机构等级和功能定位、医师级别、市场需求、资源配置方向等因素，将全市医疗机构医疗服务项目价格档次划分为市一档、市二档、县一档、县二档、县三档五个档次，市直三级医疗机构执行市一档，市直二级医疗机构执行市二档；县（区）三级医疗机构执行县（区）一档；县（区）二级医疗机构执行县（区）二档；全市一级及以下医疗机构执行县（区）三档。三是精准编制规范文件。市医保局、卫健委联合印发《关于统一全市医疗服务价格的通知》，颁布《医疗服务价格项目规范（2024版）》，对现行市、县（区）医疗服务价格项目进行结构调整、优化规范，统一了全市公立医疗机构医疗服务项目、价格档次、价格标准、床位费标准、医保支付标准和医保支付类别。

　　二、聚焦核心要素，促进医疗服务价格项目调整精细化。一是合理确定调价总额。综合考虑经济发展水平、医药费用规模结构、医保基金筹资运行、公立医疗机构运行成本和管理绩效、患者跨区域流动、新业态发展等因素，参考2024年2月第一批医疗服务价格项目调整后的价格空间，确定第二批医疗服务价格项目调整总金额3733万元。二是合理开展数据测算。参照省直以及周边地市价格标准，按照省直价格下浮8%～12%确定市直价格，对22家哨点医院（涵盖市直8家、县直6家、乡镇8家）数据进行测算。根据测算情况，合理确定全市不同级别医疗机构收费标准及价差。三是合理确定调整项目。按照结构调整、总量平衡，有升有降、比价合理的原则，针对医疗服务价格项目管理中存在的突出问题开展价格调整，重点调降大型医用设备检查项目治疗价格，调升技术劳务服务项目价格，进一步理顺项目比价关系。

　　三、深化改革成效，确保医疗服务价格项目调整常态化。一是突出优化调整。聚焦全市医疗服务价格改革突出问题，分两批规范调整公立医疗机构医疗服务价格，统一病房床位项目及价格，取消病房取暖费、降温费和干部病房等11项收费项目，降低CT、核磁共振、PCT/CT项目价格，检查检验等项目价格平均降幅20%，腾出1.8亿元价格调整空间用于提高诊查、护理、中医，以及急诊、产科、康复、精神（心理）等薄弱学科项目和部分历史价格偏低手术项目价格。二是强化价格规范。坚持医保、医疗、医药协同发展和治理的原则，鼓励医疗机构发挥专业优势，申请新增难度大、风险高的复杂型项目，不断优化医疗资源配置，促进分级诊疗。参照《河南省医疗服务价格项目规范》，对全市医疗服务价格项目规范中的项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位和说明，逐一比对修订，确保省、市规范相一致，避免医保管理和医保行政执法冲突。三是加强价格监测。积极开展医疗服务价格项目价格监测，实现价格监测、管理评估和医院运行之间的正向互动关系，将监测评估机制和公立医院高质量发展相链接，引导公立医院规范诊疗行为、控制成本和费用，按时上报国家局和省局规定的289项重点监测项目。

　　四、精心组织宣传，确保医疗服务价格项目公开化。一是强化政策宣传。安排人员分组到市管医院和各县（区），培训、宣传价格优化规范调整政策，确保各医疗机构及时了解政策背景、调整内容、方法步骤、注意事项，要求医疗机构和医务人员充分认识价格优化规范调整的重要意义，面向广大患者做好宣传引导工作。二是坚持价格公示。秉持公正、公开的原则，坚持在官网公示医疗服务价格项目内容，让参保群众能够及时了解医疗服务价格项目变化。要求医疗机构在显著位置设置价格公示栏，确保参保就医群众能够及时、准确地获取医疗服务项目的价格信息。三是鼓励投诉举报。鼓励广大参保群众积极参与对医疗服务价格违规行为的监督和举报，不断增强群众对医疗服务价格的信任感，使他们在享受医疗服务时能够更加安心。