洛阳市医保局主动发挥“搭平台、促对接、优服务”部门作用，以集采中选企业、配送企业、零售药店、民营医疗机构、村卫生室等为参与主体，在全市范围内开展集采药品“三进”行动，切实减轻群众购药负担、提高集采药品可及性，进一步巩固扩大药品集中带量采购政策落地成果。

　　一、统一标准，规范管理。洛阳市医保局制定《洛阳市集采药品“三进”行动实施方案》，系统部署“三进”行动工作，对参与主体、药品品种、配备使用等方面内容。一是明确参与主体，对“三进”行动单位实行动态调整、统筹管理、支持引导，乡镇卫生院、村卫生室“应进尽进”，符合条件的定点零售药店、民营医疗机构“愿申可申”，符合条件的单位“凡申必进”。二是遴选配备品种，从已落地执行的集采药品中遴选出338个临床常用品种，形成“三进”行动推荐配备药品品种目录（第一批），实行动态调整机制。“三进”参与主体在遵循国家有关规定基础上，自主选择目录内药品进行配备。三是分级设定配备数量，根据参与单位规模和类型，对乡镇卫生院和社区卫生服务中心等不同类型医药机构药品配备数量作出分级规定，鼓励连锁零售药店以县、区为单位配齐推荐目录内药品品种。四是执行“六统一”管理，统一悬挂集采专识标牌、统一设置集采药品专区（柜）、统一双标签公示价格、统一销售价格承诺、统一监督管理、统一宣传标语。五是严格执行承诺制管理，建立“单位承诺+社会监督+失信约谈”闭环监督管理运行机制，参与主题签署承诺书，对采购量、货款支付时间、参与时间、接受考核等方面进行承诺。

　　二、数智赋能，供需对接。洛阳市医疗保障局积极引入“润药通”“国药商城”“一点通”等医药集采App，从根本上解决村级直购集采药品落地难的问题，形成“省级平台保障乡镇以上机构+移动终端覆盖基层单位”全覆盖模式。一是盘活运用现有数据资源，系统集成医保经办、省公共资源交易中心、省价采中心、配送企业、医疗机构等跨部门数据，建立集采全流程数据共享机制。打通医药集采App与省医药采购平台的信息传输渠道，医药集采App中的相关交易信息可实时归集至省医药采购平台，促进集采数据的分析归纳功能作用。二是促成供需对接，为全市50多个社区卫生服务中心和2000多个村卫生室建立采购账号，方便其自主下单采购药品。医药集采App上涵盖了详细集采药品信息，辅助基层医生科学报量、理性购药，促进供需两方精准对接。三是构建高效配送体系，引导配送公司提升农村地区药品配送服务能力，建立标准化配送流程，实现城市区当日配送、偏远县区次日收货，切实保障基层用药安全可及。四是创新“先用后付”的弹性结算方式，县区医保部门强化基层医疗机构的回款监督力度，确保集采药品款项按时回收。五是强化集采药品供应、配送、使用和管理的全生命周期监管，对集采药品报量、采购、入库、回款等环节开展全流程监测预警，提高监管精准性和靶向性。

　　三、强化监管，行稳致远。洛阳市医保局将集采药品“三进”行动落实情况与稽核检查监督有机衔接，加强对集采药品配备、使用和管理的全生命周期监管。采取通报、约谈、函询、暂停取消资格等“硬核”措施。一是确保政策落地。出台规范性文件，明确市、县（区）工作执行职责，强化集采政策落地执行责任体系的系统性、整体性、协同性；整理编纂国家省市医药集采政策“一本通”，发放至医疗机构、配送公司、经办机构等集采相关主体；定期开发数据透视表，对约定采购量完成序时进度，做到用数据说话，用数据决策。二是强化协调联动。建立“统一政策宣传、统一执法标准、统一结果反馈”和“办公联席、力量联结、信息联通、执法联动、案件联办、奖惩联议”的“三统六联”工作机制。三是创新监管机制。以河南省公共资源交易中心医药采购平台及河南省医疗保障局医保药耗统计分析平台的医药集中带量采购事实数据为支撑，结合实际打造了具备洛阳特色的医药集中带量采购“周转金智能监管系统”，做到与国家和省局信息平台标准一致、流程一致、管理一致。

　　活动开展以来，洛阳市集采药品采购方式发生结构性变化，群众购买集采药无须再历经公立医疗机构挂号、就诊、缴费、取药的繁琐程序，轻松实现“随时买”“路边买”。“国药商城”平台已上线800个品种、2000个品规的集采药品，1266家村卫生室累计产生订单5万余条，涉及1100多个品规、550万元的集采药品；“润药通”平台产生覆盖837家村卫生室的9903条订单，涉及药品金额253.93万元。