赵群英、吴付旺委员：

感谢您对我省医疗保障事业的关心支持，您提出的“关于解决医保政策对我省中医药发展限制的问题”的提案收悉，现答复如下：

河南作为传统的中医药大省虽然中医药发展基础较好，但在健全中医药服务体系，提供优质中医药服务，抓好中医药人才队伍建设，中医药资源优势转化方面仍存在着诸多问题，向中医药强省迈进的道路依然任重道远。河南省医保局组建以来，全省医保部门坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》和省委省政府决策部署，坚持以满足人民群众中医医疗服务需求为目标，认真学习宣传中医药法规政策，在医保政策制定过程中注重向中医药服务倾斜，鼓励和引导参保群众更多使用中医药服务，多措并举助力我省中医药事业健康发展。

一是不断完善规章制度。在《中共河南省委、河南省人民政府关于深化医疗保障制度改革的实施意见》中，对支持提供和使用适宜的中医药服务进行明确，将“促进中医药传承发展”列为《河南省“十四五”医疗保障发展规划》专门章节，为贯彻落实《中医药法》提供医保政策支撑。

二是将中医药治疗新冠肺炎纳入医保支付范围。新冠肺炎疫情防控中，将国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》覆盖的中药医疗服务项目，全部临时纳入医保基金支付范围。

三是医保支付制度向中医药领域倾斜。适当降低参保人员在中医院及综合医院中医科住院报销的起付标准，参保居民在县级及以上中医院住院的，其报销起付标准在同级医疗机构规定标准上降低100元，参保居民中医药服务（含中药饮片、中成药、中药制剂和中医诊疗项目）的住院医疗费用，报销比例提高5个百分点。

四是增加医保目录中中成药比例。截至目前，我省医保目录药品达2807种。其中，中成药1381种（含民族药100个），西药1426种，中成药占比达49.2%。

五是支持中医医疗服务项目立项。2019年至今，先后将发热、腹泻等13种小儿常见病推拿治疗和经络收放疗法、中药膏摩等7个中医药传承项目纳入新增医疗服务价格项目。对中医骨伤、针灸推拿等30个项目价格平均调增幅度23%，最高调整幅度60%。4家省管中医综合医院取消耗材加成平均补偿比138%，比省管公立医疗机构平均补偿比高出37个百分点。对相应级别中医院和综合医院中医科门诊诊查费加收2元。

为满足参保人员日益增长的中医医疗服务需求，2021年5月7日，我局会同省卫健委组织召开中医类医疗服务价格项目专项评审会议，评审通过了136项新增和修订中医项目，完成了部分中医项目的立项和医保准入评审及价格修订，同时创新了部分中医项目价格管理模式，并结合日常监管发现的问题，进一步规范收费行为。同时，河南省委省政府印发《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》，要求不在国家颁布的中医诊疗规范之外设定服务项目、数量限制。

下一步，省医保局将继续认真贯彻落实党中央国务院和省委省政府在促进中医药传承创新发展的决策部署。一是在支付方式改革中按照中医药优势突出、临床路径明确、诊疗方案成熟、临床疗效确切、治疗费用稳定、治疗风险可控的原则，结合我省疾病谱变化和中医医院临床应用实际，分类遴选出适合区域性的中医优势病种，给予医保付费支持和倾斜。二是建立健全有利于发挥中医药特色优势的医疗服务价格动态调整机制，按照国家规定的调整权限和程序将符合条件的中药饮片、医疗机构制剂纳入医保支付范围，更好满足人民群众中医就医需求，充分发挥中医药在健康中原建设中的积极作用，协同推进中医药事业传承创新发展。

尊敬的赵群英、吴付旺委员，再次感谢您对我省医疗保障事业的关心支持。我们在促进我省中医药传承创新发展方面有什么进展，将及时与您沟通。 

                                                                 2021年6月20日