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省医疗保障局向药品耗材价格虚高开刀开展药品耗材价格联动

2019-10-23 16:26 来源:河南省医疗保障局办公室

  为进一步解决我省药品耗材价格虚高问题,促进医药行业健康发展,让改革成果惠及人民群众,近期,经省政府批准省医保局以省医药集中招标采购联席会议办公室名义,组织开展了2019年度省际药品价格联动和省内高值医用耗材价格联动,拉开了降低药品耗材价格的序幕。

  联席会议办公室按照合法合规、继承衔接、博采众长、客观公正的原则,扎实做好三项工作:(一)深入研究,分类施策。认真领会党中央、国务院关于药品耗材治理的指示精神,研读《关于印发治理高值医用耗材改革方案的通知》(国办发﹝2019﹞37号)等文件,结合我省2018年组织开展的《用量大目录》药品价格联动工作经验,对药品进行分类施策。即药品在全国范围内品规一致、流通广泛、联动性强,实施省际价格联动;耗材产品在全国范围内没有统一的产品编码,型号、规格差异性大,实施省内价格联动。(二)充分论证,规则优先。坚持做到政策有依据、规定有出处,将各项价格联动规则与国家政策进行逐一比对。为确保政策措施的客观公正,反复征求联席会议各成员单位意见,并组织召开座谈会,广泛听取医疗机构和药品生产、配送企业意见。(三)协调跟进,科学评估。为确保价格联动工作稳步实施,省医疗保障局与相关部门密切沟通、协调联动。积极畅通企业问题反馈渠道,并认真做好政策解读和问题解答。针对价格填报和申诉投诉等情况,依据联动规组织专家评估论证,保证价格评估和申投诉处理科学有效。

  此次高值医用耗材价格联动做到四项创新:一是全省统一首开先河。价格联动在全省范围内统一医药价格标准尚属首次,还统一了全省高值医用耗材产品编码,在省医药采购平台建立耗材信息数据库,形成挂网采购目录。二是联动范围全面覆盖。药品方面,覆盖省平台上除国家常用低价药品、妇儿专科非专利药、急(抢)救药品、基础输液以外的所有挂网品种,涉及品规17649个。耗材方面,汇总了14个省辖市的联合采购数据,涉及产品15976个。三是联动规则创新务实。在把握国家支持仿制药通过一致性评价等政策的基础上,药品价格联动进行了规则创新,在全国范围内首先引入了价格评估机制,制定了按质量层次确定药品比价关系的评估规则。规则要求,企业未通过一致性评价药品的价格不得高于《中国上市药品目录集》内药品的最低价格。四是处罚原则张弛有度。对有不诚信行为和不遵守联动规则的企业,原则上暂停挂网资格,两年内不得参与我省药品耗材集中采购相关工作。考虑到部分药品耗材确属临床必需、替代能力弱,由医疗机构申请开通该类药品耗材的采购权限。

  价格联动工作开展,有利于进一步压缩药品耗材价格虚高空间,帮助患者降低医药费用支出,同步缓解了基金支付压力。经对比,参与联动的药品价格明显降低,在全国范围处于较低水平。据测算统计,下一采购年度可共节约药品耗材费用支出46亿元以上。

  价格联动工作的开展,有利于推动药品、耗材质量分层,促进市场转型升级。通过质量层次划分,优化了我省药品价格结构,鼓励仿制药生产企业通过一致性评价,推动药品向优质优价发展,促进医药市场的转型升级。价格联动工作开展,有利于查缺补漏打牢基础,积累招采经验。价格联动暴露出药品比价关系不合理、高值医用耗材价格虚高等问题,需要进一步健全集中采购体制,完善监督管理机制,强化药品耗材动态管理。为逐步探索我省药品耗材带量采购模式,形成河南集中招标采购经验打下了坚实的基础。