李颖委员：

　　您提出的《关于调整完善基层医疗机构用药政策的提案》（1320635号,以下简称提案）收悉。经认真研究，现结合我局职能答复如下。

　　一是积极开展药品、医用耗材集中带量采购工作。省医保局始终以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展理念，认真落实国家集采结果，发挥联盟采购规模优势，积极牵头开展跨省联盟采购，主动参与省际联盟采购，指导省辖市片区联盟采购，探索开展公立医院联盟采购，逐步形成了分工协作、优势互补的多层次联盟采购工作格局。截至目前，我省已集采药品751种，医用耗材194种，中选药品平均降幅超过50%，中选耗材平均降幅70%左右，集采品种数量和金额均位居全国前列。

　　二是强力推进集采药品进基层”专项行动。为有效解决基层医疗机构使用集采药品种类少、部分药品价格偏高等问题，组织专班深入基层进行实地调研，摸清了基层集采政策落实不力的症结所在。2023年11月，省医保局在安阳召开集采政策进基层现场会，总结推广安阳的经验做法，形成了省级统筹、典型示范、全省推广的工作思路。经过推动，取得了明显的进展。安阳市使用集采药品的村卫生室由2021年的128家增加到目前的3103家，占比达到97%，平均每个村卫生室配备集采药品20种左右，最多超过50多种，主要以常见病、慢性病用药为主；焦作市全市公有制村卫生室按照“五统一”模式纳入药品集采覆盖范围，全市1552家村卫生室配备集采药品不少于20种。今年，我省将进一步加大集采药品下基层工作力度，争取让更多群众在家门口能够购买到质优价廉的集采药品。

　　三是进一步加大挂网药品价格管理力度。由于历史原因，我省医药采购平台近40%的药品没有挂网限价。随着集采的快速推进，集采药品价格大幅度下降，但部分非集采药品价格却异常上涨，很大程度上抵销了集采成效。2022年开始，我省进一步加大了挂网药品价格管理力度。一是对没有挂网限价的药品开展价格承诺，要求企业参考上年度有效最低价和加权平均价进行承诺，医院与企业议价不得超过企业承诺价。二是对新增挂网药品与已挂网药品进行价格比较，非独家品种挂网价格不得高于同品种挂网中位价，独家品种由专家根据同治疗领域药品价格比较后给予是否同意挂网意见。

　　下一步，我们将积极采纳您的建议，按照国家局的统一部署，坚定不移推动医药集中采购提质扩面，持续推进集采药品下基层工作，深入开展药品价格治理，确保能够满足基层群众医药需求。

　　感谢您对我们工作的关注和支持，希望以后继续对我们给予帮助和指导。

　　2024年6月28日