尊敬的李新委员：

　　您提出的关于“提供独生子女家庭陪护保障”的提案收悉，经认真研究，现将有关医保方面的意见答复如下：

　　一、关于住院“无陪护”病房开展情况

　　当前我国家庭呈现小型化和分散化特点，住院陪护照料尤其是独生子女家庭的子女、老人在住院期间的陪护问题更加突出。我省一些医疗机构积极开展一些探索，如郑州、许昌等地的个别医疗机构开展了住院“无陪护”服务，主要是通过引入第三方护理机构的方式提供护理服务，缓解住院患者家属陪护压力。另外我省从2023年起，在郑州、开封、洛阳、许昌、周口等5个市开展家庭病床服务试点，对符合住院指征、但因本人生活不能自理或行动不便，到医疗机构就诊确有困难的患者，在患者的家里庭或长期居住场所内设立病床，医护人员定期上门提供适宜的诊疗服务。医保将家庭病床服务按规定纳入支付范围，并实现直接结算报销。

　　二、长期护理保险制度建设情况

　　为积极应对人口老龄化，妥善解决失能人员长期护理保障问题，按照党中央、国务院要求，2016年国家组织承德等15个试点城市和吉林、山东2个重点联系省份，统一开展长期护理保险制度试点。经国务院同意，国家医保局、财政部联合印发的《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》（医保发〔2020〕37号）要求扩大试点范围，我省开封市被列入第二批试点范围。同时强调，未经国家医保局和财政部同意，各地不得自行扩大试点范围。

　　2021年1月1日，开封市启动实施长护险制度试点，经过三年多的探索，开封市通过将符合条件的医疗、养老、上门护理机构纳入长期护理保险的定点护理服务机构，将基本生活照料、医疗护理、服务设施共计3大类43项的护理项目纳入了长护保险基金支付范围等具体举措，长期护理保险制度不断完善，实现了对重度失能人员的经济补偿。开封市长期护理保险从保障职工基本医保参保人员起步，不断总结经验，实施将城乡居民拓展进来，实现试点范围内基本医保参保人员全覆盖，截至2023年底，累计享受待遇13863人。

　　党的二十大报告明确要求建立长期护理保险制度，国家相关部门也正在积极推进制度建设相关工作。届时，我们也将按照国家统一安排部署，积极筹备推进全省建立长期护理保险制度的相应工作。

　　李新委员，感谢您对医保工作的关心和支持，稳步推进长期护理保险制度建设也是我们下一步的工作重点，我们在这方面工作有什么进展，我们将及时与您沟通。

　　联系单位及电话：河南省医疗保障局待遇保障处

　　0371—69690162

　　联系人：程 辉

　　2024年6月23日