2022年以来，商城县医疗保障局深入贯彻落实省、市关于医疗保障制度改革的各项要求，坚持以人民为中心，深化医保领域“放管服”改革，推行“1233”工作法，构建县、乡镇（处）、村（社区）三级经办服务体系，深入推进医保经办端口前置、关口前移、服务下沉，打通经办服务最后一公里，不断提升参保群众医疗保障的获得感和幸福感。

一、锚定一个目标，实现服务事项就近办。锚定惠民便民目标，贯彻“群众有需求，乡村有服务”的理念，突出医保经办服务重心下移、事权下放、服务下沉和便民利企，将医保经办窗口延伸至乡镇、村（社区），全面增强乡镇（街道）医保经办服务事项承接能力和村（社区）服务事项代办能力，真正让参保群众少跑路、不跑路，切实享受“家门口”的医保服务。截至目前，医保经办服务窗口已延伸至全县22个乡镇（办事处）便民服务中心和378个村（社区）便民服务站。参保登记、信息查询变更、门诊慢性病申报、医保政策咨询等高频业务，通过即时办、协助办、指导办等方式，均可就近办理。各乡镇（办事处）医保经办窗口开展城乡居民参保登记1.5万余人次、办理暂停参保业务1200余人次、信息维护3000余人次，协助办理异地就医备案300余次，医疗救助申报110人次。

二、把握两个原则，坚持“应放尽放、能放尽放”。一是服务事项全覆盖。为增强医保经办服务可及性，提高医保事项办理覆盖面，根据《信阳市医疗保障局推进经办服务下沉工作方案》《商城县人民政府关于下放部分县级经济社会管理权限和明确“县乡协同事项联办”清单的通知》等要求，商城县医疗保障局多次召开专题会议，研究经办服务下沉工作，将经办事项清单7大类22子项所涵盖的48项业务下放至乡镇（处）医保经办服务窗口，将医保经办服务事项4大类主项、5个子项下放至村（社区），保障参保群众各类医保服务事项在乡镇、村（社区）便民服务窗口可受理、就近办。二是便利群众“一次办”。为保证经办服务事项“下得去、接得住、可受理、能出件”，商城县医疗保障局结合医保特点、乡村职能、服务效能等方面，开展走访调研，组织专题讨论，将医保经办服务事项分类进行下放，便利参保群众第一时间了解医保政策及业务办理流程，更好享受医保业务一次性办结服务。

三、落实“三个到位”，确保窗口服务规范高效。一是平台搭建到位。按照建立“有服务机构、有工作制度、有工作人员、有经办窗口、有系统设备、有统一标识、有事项清单”的医保服务体系要求，将医保经办服务窗口统一设置在乡镇便民服务中心和村（社区）便民服务站，申请县财政专项资金集中使用，为全县各乡镇（处）社会事务服务中心统一配齐电脑、打印机、高拍仪等办公设备，并及时安装调试到位。集中为全县各医保便民服务窗口逐一安装开通医保专用网络，确保医保网络信息安全、服务畅通，一体化推进乡镇（处）、村（社区）医保经办服务平台建设。二是政策梳理到位。综合医保经办服务下沉方案要求、经办服务事项清单内容、业务办理流程、医保政策知识等内容，梳理汇总《经办服务下沉政策汇编》，将参保缴费、报销结算、异地就医、慢性病办理等医保经办业务高频事项，摘要登记汇编成医保业务宣传手册，方便各乡镇医保服务窗口经办人员随时学习医保政策，准确解答群众疑问，规范操作各项业务流程。三是人员培训到位。为确保医保经办下沉业务正常开展，实现乡村两级“可受理、能出件”目标。商城县医疗保障局组织全县各乡镇（处）便民窗口医保经办人员和乡镇卫生院医保专干，开展医保业务集中培训，详细讲解医保信息系统操作规范，解答具体经办业务问题。

    四、强化“三个保障”，确保服务能力稳步提升。一是强化组织保障。县政府召开常务会议专题研究经办服务下沉工作，成立由分管副县长任组长的工作领导小组，明确部门责任，指导各乡镇开展医保经办服务下沉工作。县大督查办将医保经办服务下沉工作纳入年度工作督导范畴，按照医保经办服务下沉工作要求和任务进度，对各乡镇（处）工作落实情况开展督促指导。二是强化经费保障。向县政府申请专项经办服务下沉经费，用于经办服务窗口建设、软硬件设施配备、经办人员业务培训等。同时，借助省市下拨的医保经办服务提升项目资金，持续加强乡镇、村（社区）经办服务窗口建设。三是强化业务保障。筛选经办业务能手成立经办服务指导工作专班，根据部门业务职责范围，定期组织各乡镇医保窗口经办人员到县医保中心接受业务实训，“手把手”讲解交办具体业务。建立经办业务联络微信群，随时解答问题，及时宣讲最新医保政策。选取医保经办业务开展较好的乡镇便民服务窗口，组织医保经办人员现场观摩，交流学习经办业务，总结推广先进经验，不断提升经办业务办理水平。