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郑州市高标准完成2021年新增医疗服务价格项目初审

2021-03-18 15:34 来源:

2021年3月,郑州市高标准完成了2021年度新增医疗服务价格项目初审工作。

自郑州市医保局组建以来,面对新增医疗服务价格项目初审这项全新工作,不等不靠、主动作为,形成了一套行之有效的工作经验。一是借助资源,组建专家团队。面对专业人员匮乏、工作经验欠缺的实际情况,郑州市医保局党组提出了“借力、借势、借智”的工作要求,组建首批78名专家入选的医疗服务项目价格工作专家库,实现政府搭平台、专家出智慧的优势互补。二是完善流程,确保客观公正。坚持“完善流程,求真求实”,梳理各项界定条款的内在逻辑,将每个项目的资料完整性和八条界定原则重构为5块内容,随机抽取相应专家分组评审,每名专家在自己负责的评审内容范围内,既能充分发表意见,又做到了独立评审,避免一名专家审核一个项目所出现的局限性和不公平结果,同时整体评审效率也大大增加。三是强化培训,提高申报质量。在2020年严格审核的基础上,加强对医疗机构新增和修订项目申报的培训指导,进一步明确新增项目准入标准和界定原则,提高医疗机构申报质量。2021年,郑州市医保局会同市卫生健康委共受理13家医疗机构申报项目182项,通过初审69项,通过率为38%,明显高于2020年初审通过率。